摘要：本文介绍了压疮的最新分期及护理。压疮是由于长时间压迫某部位皮肤和深层组织而导致的皮肤损伤。最新的分期包括可疑的压疮阶段、Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮和Ⅳ期压疮。针对不同分期，应采取不同的护理措施，包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用适当的床垫和敷料等。有效的护理对于预防和治愈压疮至关重要。

压疮的最新分期

压疮是临床工作中的常见问题，对于患者的康复和护理带来极大的挑战，随着医学研究的深入，压疮的分期及护理策略也在不断更新，本文将详细介绍压疮的最新分期及相应的护理措施，以期为临床护理工作提供指导。

压疮的最新分期介绍

根据国际通用的压疮分期标准，结合最新的研究成果，压疮可分为以下五期：

1、初始期（Initial Phase）：皮肤完整，但可能出现局部红斑、色泽改变或轻度水肿，此阶段是预防压疮发生的关键时期。

2、炎症浸润期（Inflammation Phase）：皮肤出现红肿、疼痛，局部出现炎性浸润，此阶段皮肤可能呈现紫色或浅开放性溃疡。

3、坏死溃疡期（Ulceration Phase）：皮肤出现浅表或深层的溃疡，暴露出皮下组织、肌肉甚至骨骼，此阶段可能出现感染、出血和疼痛等症状。

4、愈合期（Healing Phase）：溃疡开始愈合，周围组织的炎症反应逐渐减轻，新生组织开始生长。

5、修复期（Repair Phase）：溃疡完全愈合，皮肤恢复正常功能。

压疮的护理

针对不同分期的压疮，护理策略也有所不同：

1、初始期护理：

（1）定期评估患者皮肤状况，及时发现并处理风险因子。

（2）保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和压迫。

（3）使用适当的减压设备，如气垫床、坐垫等。

2、炎症浸润期护理：

（1）保持皮肤清洁，避免感染。

（2）使用透明贴或溃疡贴保护受损皮肤，促进愈合。

（3）定期进行伤口评估，记录伤口变化。

3、坏死溃疡期护理：

（1）根据伤口情况选择合适的清创方法。

（2）保持伤口湿润，促进自溶性清创和伤口愈合。

（3）使用适当的伤口敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等。

（4）疼痛管理：根据疼痛程度给予适当的止痛药物。

4、愈合期与修复期护理：

（1）继续保护伤口，避免感染；促进伤口愈合，使用适当的伤口敷料。

（2）观察伤口愈合情况，及时调整护理策略；关注患者营养状况，提供足够的营养支持。

（3）在修复期，关注皮肤功能恢复，进行康复锻炼；提供心理支持，帮助患者树立信心。